轉骨方案例分享

徐沛鈴醫師   

    一名11歲女學生在家長的陪同下就診，主訴是食慾不佳、身長緩慢，明顯落後同班同學，覺得心情低落，喜吃甜食，正餐吃得少，脹氣容易飽，運動量不足，初經未至，發現她身高的生長曲線在第3百分位(表示她的身高低於同齡女孩的97%（大多數女孩的身高比她高），只比3%同齡女孩的身高高)，而父母身高平均為170，評估她的狀況是腸胃蠕動緩慢，吸收功能偏弱，綜合舌脈來看，在中醫上屬於「脾胃虛弱及肝鬱氣滯型」，由西醫評估骨齡後，確認骨骺尚未完全閉合，仍有成長空間，因此用中藥及轉骨方調理腸胃氣滯功能以及生長發育。

        中藥處方為健脾消食、協助消化吸收，藥用黨參、白朮、茯苓、山藥、陳皮等，並加入疏肝理氣、和胃消脹，藥用香附、枳殼、柴胡、砂仁等；治療過程中也特別提醒要避免甜食、熬夜及油炸食物，要在晚上10點前上床睡覺，讓生長激素順利分泌，同時鼓勵進行跳繩、打籃球等跳躍性運動。

        轉骨方的作用為補腎、健脾、助長骨、促發育，男女生用藥不同，男生偏重補氣養腎；女生偏重調經補血。服用時機為出現第二性徵後，當女生出現體毛、乳房發育時，約國小四年級到六年級為宜，而且要在初經前後治療效果較佳；男生是當出現體毛、有喉結、聲音轉變時，約國小五年級到國中一年級為宜。

        持續服藥約三個月後，女學生的食慾增加，心情變好，身高也有穩定成長，後續依體質調整藥方，避免過度進補，讓成長能自然且持續進行。除了服藥外，用按摩或針灸刺激穴道也能刺激生長發育，例如：百會能提升元氣、太衝可以舒緩壓力、湧泉可以刺激骨骼成長等等。

        身高主要受遺傳影響，可由父母身高平均推估；後天因素如營養、運動、睡眠與健康狀況也很重要，成長期透過良好作息與飲食，並搭配中醫調理消化與體質，有助發揮身高成長潛能。轉骨方並非單純追求「長高」，而是透過辨證論治，調整腎、脾、氣血之整體功能，並非人人都適合，須經由中醫師依孩子的年齡、第二性徵發展與體質進行評估，才能幫助孩子把握青春期的黃金成長階段。

<以上真實案例分享，已取得患者同意刊載，每位患者體質及需求不同，請就診搭配醫師建議進行診療。>