五十肩會自己好嗎?看哪一科?醫師教你2種五十肩復健運動緩解症狀

肩膀一抬就痛、梳頭穿衣都成挑戰？許多40、50歲族群都被「五十肩」困擾不已。這不只是肩膀發炎，而是關節沾黏導致的長期僵硬疼痛。本文將介紹五十肩症狀、評估是否能自行痊癒，並透過錦禾中醫的臨床案例與復健運動示範，手把手教您如何恢復活動度，不再夜痛難眠。

五十肩是什麼？

五十肩（亦稱沾黏性肩關節囊炎、凍結肩），也正是在五十歲前後的年齡層中，極為常見的肩部病症之一，因此也成了病理名稱的由來。

 

五十肩的好發族群：

• 40~60 歲中年人。
• 長期從事勞務、家庭主婦、停經婦女易患，故女性機率高於男性。
• 糖尿病及甲狀腺疾病患者罹患風險高。

 

以中醫角度，五十肩屬於痹證，主要由外邪侵襲與氣血運行受阻引起。特別是步入中年之後，正氣趨弱，依照不同體質，尚可再細分由風寒阻絡、氣滯血瘀、氣血虛弱、肝腎不足所導致。

 

因此，中醫治療五十肩除了以中藥針對個人體質調理氣血之外，也會搭配針灸幫助疏通經絡和止痛，以及利用傷科手法活化肩部組織，增強血液循環及恢復能力。

 

五十肩症狀有哪些?病程又分為哪3階段

▶五十肩典型症狀包含：

• 肩部彎曲、旋轉、上舉等動作時感到疼痛。
• 嚴重時完全舉不起手臂。
• 夜間睡眠姿勢受肩部牽制，可能因疼痛引起失眠。
• 肩部活動範圍受限，影響生活功能，例如無法洗頭、梳頭、穿衣。

 

 

▶五十肩的病程可分為三階段，平均時間可達 1~3 年。

 

若肩膀疼痛已持續兩週以上、甚至夜間痛醒或手臂無法高舉，應懷疑為五十肩，而非一般肌肉痠痛。

 

五十肩會自己好嗎?這4種情況要就醫

依臨床經驗顯示，少部分患者可以自然痊癒。但多數人在缺乏治療的前提下，五十肩的症狀可能會持續1年以上，恢復速度受年紀、生活習慣、是否有慢性疾病及個人體質影響。部分患者若置之不理，恐有長期肩膀功能障礙。

 

以下4種情況，建議立即就醫：

1. 肩膀劇烈疼痛，無法入睡。
2. 肩膀完全無法抬起。
3. 疼痛持續超過 2 週未緩和。
4. 有外傷、脫臼或疑似骨折情況。

 

針對沾黏、慢性疼痛患者，建議積極介入治療，例如透過復健、藥物、侵入性療程，皆能有效縮短病程，提高肩部功能恢復機率。

 

五十肩運動復健示範：手指爬牆運動&毛巾運動

五十肩患者在日常生活中可藉由復健運動，縮短病程、提升肩部活性。

以下由台北錦禾中醫診所主治醫師親自示範兩款有效復健動作，陪伴您一起緩解五十肩：

 

1》五十肩復健：手指爬牆運動

這個動作能有效幫助肩部逐步恢復活動範圍，減緩關節沾黏。分為正面爬牆法與側面爬牆法：

 

正面爬牆法：

1▶面對牆壁站立，雙腳與肩同寬，距離牆約一手臂長。

2▶以患側手指輕輕扶住牆面，手肘自然微彎。

3▶讓手指像走路般，沿牆向上爬到極限，緊繃但不劇烈疼痛時停下。

4▶保持姿勢 3~5 秒。

5▶緩緩讓手沿原路下滑，退回起始位置。

6▶重複以上步驟 10~15 次。

 

 

側面爬牆法：

1▶側身站於牆旁，患側手貼牆，手掌朝牆。

2▶以手指沿牆慢慢向上爬，同樣爬到可忍受的極限。

3▶停留 3~5 秒，然後緩緩下放。

4▶重複 10~15 次。

 

 

*醫師的小叮嚀：兩個方法可輪流進行，每天1~2回。記得過程不要硬撐、避免劇烈疼痛，一切以能耐受的範圍適度伸展為主。

 

2》五十肩復健：毛巾運動

這個動作能提升肩關節旋轉和伸展的能力及活動度。

1▶準備一條中等長度的毛巾。

2▶站直，健康的那隻手高舉過頭、在背後抓住毛巾上端。

3▶五十肩那隻手到背後下方，握毛巾下端。

4▶上方手慢慢往上，帶動下方手，讓患側肩關節被動帶動，朝活動受限方向拉伸。

5▶拉到關節有緊繃感，但可忍受的位置，停留大約 10 秒，緩緩鬆手還原。

6▶重複 3~5 次。

 

*醫師的小叮嚀： 若一開始無法雙手同時放到背後，可先分開練習或用較長的毛巾。請勿用力猛拉，避免造成拉傷或加重沾黏。建議每日練習，循序漸進增加次數。

以上動作可根據個人症狀和醫師建議調整。若運動時產生劇烈疼痛或其他不適，應立即停止並尋求專業協助。

 

錦禾中醫治療五十肩成功案例

在台北錦禾中醫的五十肩臨床經驗中，多數五十肩患者除了肩關節沾黏外，還伴隨氣血循環不佳或姿勢長期失衡。後續透過針灸疏通經絡、調理氣血，加上居家運動訓練，能有效縮短病程、降低復發率。

 

個案王小姐起初肩膀胸鎖痛、無法抬高雙臂、夜間痛醒失眠，透過中醫師的針灸、中藥調理體質，並配合居家復健運動，3~4 週後就能明顯感受疼痛緩解，大約 2 個月後成功重獲抬手自由。

 

像這樣的改變，是因為我們不只在疼痛處理的層面下功夫，更從體質調節、經絡循環、肌肉柔軟度提升等，多種面向同步做根本性的修復治療。

 

你是否也正在忍受五十肩的折磨？不僅影響生活，更容易拖成慢性疼痛。只要早期正確診斷、積極治療並持之以恆復健，就能重拾肩膀靈活、生活自在。現在就預約台北錦禾中醫門診，由專業團隊為您詳細評估肩部狀態、體質分類，打造專屬個人化的治療計畫。

 

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五十肩常見問題

 

Q1：五十肩和落枕、肌肉拉傷有什麼不同？

五十肩的特徵是關節僵硬、活動受限，尤其是無法抬高或向後伸手，難做到穿衣、梳頭等動作，不是單純的肌肉痠痛，常持續數月甚至一年以上；落枕多為短期頸部肌肉緊繃，幾天內可緩解。

 

Q2：五十肩會自己好嗎？

有些輕微個案可逐漸緩解，但多數人若未積極治療或復健，容易導致肩關節沾黏、活動角度永久受限。建議搭配物理治療或中醫針灸推拿，幫助筋絡循環、減少僵硬。

 

Q3：可以自己做運動改善嗎？

可以，但要依醫師或治療師指導進行，避免過度拉扯造成二度傷害。可參考本文示範的「爬牆運動」和「毛巾運動」，有助於恢復關節活動度。

 

Q4：五十肩看哪一科？

五十肩依發生時機和診療目的，建議可就診以下三個科別：

1. 骨科：可透過影像檢查確認病情，適合抬手困難、急性疼痛、懷疑關節沾黏或肌腱損傷者。
2. 復健科：確認診斷為五十肩後可透過物理治療與運動訓練，改善活動度和恢復日常功能，適合想減少疼痛感、希望儘快可以活動自如者。
3. 中醫科：可搭配針灸、拔罐、推拿或中藥調理氣血，幫助改善筋絡循環、減輕僵硬症狀，適合疼痛時間長、想以自然溫和方式調理者。若病人病程較久或病況較嚴重，建議可與醫師討論評估「扁針/小針刀」治療方式，可縮短病程、緩解疼痛。

 

Q5：中醫如何幫助五十肩？

中醫透過針灸放鬆肌肉、疏通經絡，配合活血化瘀或補氣通絡的中藥，改善氣血不暢與筋絡緊繃；若再搭配日常復健運動與熱敷，能加速肩部恢復。

 

Q6：五十肩什麼時候要立即就醫？

若肩膀突然腫脹、劇痛、發燒、紅熱，或懷疑有旋轉肌腱斷裂、感染、關節炎併發等情況，務必立即就醫。

 

*本文提及之醫療行為，務必由專業、合格的醫師進行評估與操作。任何醫療處置都存在風險與不確定性，切勿輕信網路謠傳或非專業人士的建議。在治療前，請務必親自前往合格的中醫診所，與醫師進行詳細的諮詢，充分了解自身狀況與療程內容，以確保安全並達到最佳效果。