中醫是如何把病治好的?

劉科佑醫師

我們常常吃中藥或是接受針灸來幫助自己恢復健康，但大家知道中醫是怎麼治病的嗎？我們都知道，古代沒有儀器可以看到細菌與病毒，因此許多人以為中醫是不能治療感染性疾病比如感冒的，只有在身體衰弱，自覺需要進補的時候才來看中醫。但事實上，今人碰到的疾病，古人幾乎都無法倖免，即使看不見細菌病毒，中醫也早就發展出處理感染性疾病的思考邏輯，這是一個非常有趣的思考方法，在此分享給各位。  

想像一下你是一位農夫，種了一塊美麗的田地，長了許多作物。一天，害蟲大舉入侵把作物吃光了，農田也不復以往的生機委靡不振，請問如果你是農夫，你要怎麼辦? 

科佑醫師實際上課的時候，大多數人都回答運用殺蟲劑消滅害蟲，這是個很好的想法，也是抗生素的邏輯。農田生病是因為害蟲，只要消滅害蟲，作物就可以回歸正常的生長。就像殺滅細菌，人也可以恢復健康。  

中醫也有這方面的方法，比如黃連、黃芩功用類似抗生素，能直接殺菌。但傳統中醫除了這類方法以外，他們想到的是去問，這塊農田過去都健健康康，為什麼偏偏在今天生出許多害蟲?  

因此這位聰明的農夫下田觀察，發現農田有過多的積水，積水是有利於害蟲生長的環境，也因此害蟲得以大量繁殖。如果是這樣，除了殺蟲，還需要改善農田的積水問題，否則害蟲仍可能再長出來。

可是農夫不以此滿足，他繼續探究:「那為什麼農田會積水呢?」他很快發現了三件事，第一，田裡的排水系統出了問題，水分排不出去，所以必須進行溝渠的清淤。第二，農田的土壤吸水能力不佳，水分無法妥善吸納到土壤裡給作物利用。第三，連續陰天沒有陽光，所以水分無法蒸乾。是這三個原因導致積水。  

所以農夫清理了溝渠、施肥並且換土提升土壤的活性，提升陽光照射強度的機會，於是土壤積水不見了，害蟲也因為環境不適宜居住而搬走或是死亡。  

這個例子就是中醫看待人體的方法，如果人體因為水分停滯，造成排水困難小便不利、水分不正常排除而上吐下瀉類似感冒型吐瀉的情形，更嚴重的人，甚至喝水都會想吐，這是因為水分卡在身體裡，再喝水會讓身體出現排斥反應。 

這時候中醫會用五苓散這個方劑治療。五苓散名字有五，顧名思義由五種中藥製成，因為是把五種中藥合在一起做成散劑，叫做五苓散。

五苓散中的中藥可以分三組  

第一組中藥是豬苓、茯苓、澤瀉，三個藥都有利尿作用，就像是改善排水系統，幫助水分從尿液代謝出去  。

第二組是白朮，白朮古書講健脾燥濕，意思是促進消化，以增加吸收水分的功用，就像是提升土壤吸水的能力，只要人體正常吸收水分的功能恢復，就不會有新的積水產生出來。  

第三組是桂枝，桂枝古書說是溫陽化氣，意思是說桂枝像天上的太陽，有一股暖流，可以把水分蒸散，讓身體正常使用這些水分。 

從五苓散結構來看，豬苓、茯苓、澤瀉把水排掉，白朮促進水分的吸收，桂枝幫助水分的蒸散，而能轉化成適合給身體使用的型式。五個藥加起來，就可以讓人體過多的水分排除，排除過多的水分，細菌失去了可以滋長的環境，就能自然消滅。 

所以有人說中醫治病注重整體與平衡，並不是說只有中醫注重人的整體，而是說中醫把人體比喻為自然環境，並且講究這個環境的平衡。今天如果水分比較少，則需要灌溉，那就像是運用補陰藥補身體的滋養物質。如果今天仍需要加一點殺蟲的藥物，可能就需要黃連、黃芩這些清熱解毒藥，幫助清理身體的細菌病毒。 

因此，中醫治療疾病，除了看表面上發生的症狀，更重要的是去探究身體內部的環境，從根下手，把病根去除，治標也要治本，是中醫在現代可貴的價值，是我們的禮物，與現代醫學一起守護我們的健康。

我是科佑醫師，是中西醫雙主修的中醫師，從17歲愛上中醫後就沉浸在中醫的有趣奧妙之中，擅長內科雜症、針灸痛症，希望自己能成為給人溫暖、助人治癒疾病的醫生，有任何身體上的不舒服我都盡可能給予幫忙，祝願每個人都可以快樂，健康。

<本文僅提供患者衛教及學術交流使用，若有相關疾病症狀，仍需就醫請醫師評估診療，如需引用請註明出處。>